MAGNOSOLV GRANULATUM
|
Vény nélkül is kiadható A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
|
|
1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE
Magnosolv granulátum
2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL
Könnyű, bázisos magnézium-karbonát 670 mg
Könnyű magnézium-oxid 342 mg
A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 pontban
3. GYÓGYSZERFORMA
Granulátum 5,79-6,41 g töltettömegű fehér, csomómentes, könnyen folyó.
4. KLINIKAI JELLEMZŐK
4.1 Terápiás javallatok
Magnéziumhiány megelőzése és megszüntetése, ha nincs szükség parenterális kezelésre.
A magnéziumhiány oka lehet:
a gyomor-bél traktuson keresztül történő veszteség (enteritis, colitis, malabszorpcio, vékonybél reszekcio);
vesén keresztül történő veszteség (polyuria, akut vagy krónikus veseelégtelenség, diabetes insipidus és mellitus);
endokrin betegségek (primer hyperparathyreosis, primer és szekunder hyperaldoszteronismus, hyperthyreosis);
máj- és hasnyálmirigy betegségei (cirrozis, pankreatitis, alkoholizmus);
különböző gyógyszerek alkalmazása, mint diuretikumok, szívglikozidok, gentamicin, amphotericin B, cisplatin, hormon készítmények (T3, T4, kortikoszteroidok, inzulin),
D-penicillamin, cyclosporin;
magnéziumhiányos mesterséges táplálás;
terhesség és szoptatás ideje alatt;
hiányos-, ill. elégtelen táplálkozás (éhezés, koplalás, fehérjedús táplálkozás);
elektrolit- és pH eltolódás (hypercalcaemia, hypophosphataemia, acidosis);
krónikus stressz.
4.2 Adagolás és alkalmazás
Adagolása a magnéziumhiány súlyosságától függ.
Az átlagos dózis napi 4,5 mg magnézium (0,185 mmol) ttkg-onként.
Krónikus és súlyos akut magnéziumhiányos állapotban - a hiány megszüntetéséig - a napi dózis 9 mg/ttkg-ra (0,375 mmol) is növelhető, feltéve, ha más ellenjavallat nincs.
Az átlagos napi dózis tehát:
Felnőtteknek és fiatalok esetén naponta 1-2-szer 1 tasak
10-14 éves gyermekeknek naponta ˝-1 tasak
6-9 éves gyermekeknek ˝ tasak, lehetőség szerint két részre elosztva.
6 év alatti gyermekek dózisát testsúlyuknak megfelelően a granulátum magnézium
tartalmát és a napi átlagdózist figyelembe véve kell meghatározni, kiszámítani.
Az alkalmazás módja és időtartama
1 tasak granulátumot egy pohár vízben fel kell oldani és étkezések között meginni.
Az étkezés előtt történő fogyasztás elősegíti a magnézium felszívódását.
Alacsony magnézium szérumszint esetén (krónikus magnéziumhiány) négy héten át alkalmazandó naponta.
4.3 Ellenjavallatok
A készítmény bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.
Különösen vigyázni kell veseműködés zavara és exciccosis esetén (500 µmol/l szérumkreatininszint esetén 6 mg/100 ml magnéziumretencióra lehet számítani).
4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
A készítmény 500 mg kálium-hidrogén-karbonátot tartalmaz (= 210 mg kálium) tasakonként, vagyis napi 2 tasak a szokásos napi étkezésből felvett kálium mennyiség 11-18 %-át tartalmazza.
Súlyos veseelégtelenség esetén a készítmény kálium tartalmát éppúgy figyelembe kell venni, mint a magnézium tartalmát és mindkettő szérumszintjét ellenőrizni kell.
A magnézium szérumszint általában nem emelkedik 1,3 mmol/l fölé.
Cukrot nem tartalmaz, ezért cukorbetegek is szedhetik.
4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók
Óvatosan adható:
vas-, tetracyclin- és nátriumfluorid készítményekkel (só-, ill. komplexképzés következtében csökkenti azok felszívódását), ezért a magnéziumkészítményt 3-4 órával ezek a gyógyszerek alkalmazása után célszerű bevenni;
káliumvisszatartó diuretikumokkal (ezek alkalmazása esetén a Magnosolv kálium tartalmát figyelembe kell venni és káliumszegény diétát kell tartani.)
4.6 Terhesség és szoptatás
Terhesség és szoptatás alatt is szedhető.
4.7 A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre
Nem ismeretes hatás.
4.8 Nemkívánatos hatások, mellékhatások
Nagyobb adagok bevétele esetén lágy széket, esetleg hasmenés.
Fokozott fáradtság nagy dózis alkalmazását követően a magnézium szérumszint emelkedése miatt alakulhat ki. Ebben az esetben ellenőrizni kell a szérumkoncentrációt, a készítmény szedését abba kell hagyni vagy a dózist csökkenteni kell. Ez hasmenés esetén is érvényes.
4.9 Túladagolás
Intoxikáció esetén calciuminjekciót kell adni iv. (pl. 10-20 ml 10 %-os calciumglukonat).
5. FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
ATC: A12C C30
5.1 Farmakodinámiás tulajdonságok
A magnézium a szervezetben a kalium mellett a legfontosabb, zömmel intracellularisan elhelyezkedő kation. Szabályozza az ingerületvezetést, az izomösszehúzódást. Fontos szerepet játszik számos enzim, foszfatázok, pirofoszfatázok működésében, az ATP függő enzimreakciókban katalizátorként hat. Csökkenti a neuromuscularis ingerlékenységet. Spazmolitikus hatással is rendelkezik. A magnéziumhiány tremort okoz, a motoros ingerlékenység növekszik.
Összefüggés figyelhető meg a magnéziumhiány és a kialakuló szív- és érrendszeri megbetegedések között, mint a koronáriák betegsége, a szívinfarktus és a magas vérnyomás között.
Felnőttek napi magnéziumszükséglete kb. 400 mg (kb. 10 mmol).
5.2 Farmakokinetikai tulajdonságok
Felnőttek magnesium szükséglete kb. 400-600 mg (kb. 10-20 mmol).
A test össz magnesiumtartalmának (kb. 25 g) a fele a csontokban található, a másik fele jórészt intracellulárisan lokalizálódik. Mindössze 1 % található a szérumban.
A szérum magnesium koncentrációjának normál értéke 0,75 és 1,1 mmol/l között van (ez megfelel 1,5-2,2 mval/l ill. 1,8-2,64 mg/100 ml), és ebből kb. 60 % van szabad ionként jelen.
A per os adott magnézium a vékonybélből szívódik fel; a felszívódási ráta a magnéziumhiánytól függően 30 % és 70 % között van. Az elimináció a vesén keresztül történik, és csak kis részben a széklettel.
A magnesium szérumkoncentráció rendkívül szigorúan szabályozott, úgy, hogy a farmakokinetikában használt sebességkonstansok a magnesiumraktárak telítettségi állapotától függően változhatnak. Teljesen feltöltött raktáraknál a szérum magnesium koncentráció 2 óra múlva éri el a maximumot, 4 óra múlva pedig az eredeti kiindulási szintet.
5.3 A preklinikai biztonsági vizsgálatok eredményei
A magnesium megnövekedett plazmaszintjének farmakológiai és toxikus hatásai:
Magnézium plazmakoncentráció Tünetek és nemkívánatos mellékhatások:
mmol/l
> 1,5 vérnyomássüllyedés, hányinger, hányás
> 2,5 agyi tünetek, depressziók
> 3,5 hyporeflexia, EKG-változások
> 5,0 kezdődő légzésdepresszió
> 5,5 kóma
> 7,0 szívmegállás, légzésbénulás
6. GYÓGYSZERÉSZETI ADATOK
6.1 Segédanyagok felsorolása
Szacharin-nátrium, nátrium-klorid, nátrium-ciklamát, citrom aroma, nátrium-karbonát, nátrium-hidrogén-karbonát, kálium-hidrogén-karbonát, citromsav
6.2 Inkompatibilitások
Nem ismeretes
6.3 Felhasználhatósági időtartam
3 év
6.4 Különleges tárolási előírások
Legfeljebb, 25 °C-on tárolandó.
6.5 Csomagolás
5,79-6,41 g granulátum háromrétegű (papír/alumínium/PE) tasakba töltve. 10 vagy 20 vagy 30 vagy 50 tasak dobozban.
Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba
6.6 A készítmény felhasználására, kezelésére ő vonatkozó útmutatások
Megjegyzés: kereszt nélküli
Osztályozás: I. csoport
Orvosi rendelvény nélkül is kiadható gyógyszer (VN).
7. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA
Meda Pharma Hungary Kft.
1139 Budapest, Váci út 91.
8. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA
OGYI-T-5334/01-04
9. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK/ MEGÚJÍTÁSÁNAK DÁTUMA
/2010. március 31.
10. A SZÖVEG ELLENŐRZÉSÉNEK DÁTUMA
2010. március 31.
3
28941/55/09